上海同济医院纪亚忠医生：移植之日，医生让我冷冻保存所有胚胎？

经过术前准备、降调节、促排卵、取卵及黄体支持治疗后，试管夫妇大多希望能，一竿子到底，种植新鲜胚胎，一次完成所有全套试管程序。

但有时往往事与愿违，在期待已久的移植之日，医生突然告知，需要冷冻保存所有胚胎，无法进行新鲜胚胎的移植！这是为什么呢？

作为生殖医学科医生，我们也很希望所有准妈妈们，都能顺利完成新鲜胚胎移植，并能尽早如愿怀孕。但现实往往很骨感！如有以下原因，我们强烈建议您，理智选择冷冻保存所有胚胎：

子宫内膜不理想

如排卵后3-5天子宫内膜厚度小于7毫米，或密度及回声不理想，或查有宫腔粘连、宫腔积液等异常。

输卵管积水或盆腔炎症

影响子宫内膜容受性，以及胚胎种植成功率。即使胚胎种植成功，“炎症性”的输卵管积水倒流到子宫腔，也会导致流产及胎停。

卵巢过度刺激综合征（OHSS）风险

如血雌激素大于5000pg/毫升，获卵数量大于20枚，胚胎移植怀孕后，往往会出现腹水、胸水、少尿及凝血功能障碍，严重时需终止妊娠，以免危及生命。

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卵泡期血清孕酮提前升高

取卵前血清孕酮提前升高，子宫内膜的容受“窗口期”提前，胚胎发育与内膜不同步，进而导致胚胎种植率明显下降。

另外，在以上子宫内膜及输卵管异常情况存在时，如冒险进行新鲜胚胎移植，还有增加“宫外孕”发生的风险。

在此，尤其建议存在以上子宫、内膜及输卵管异常情况时，应耐心等待，积极治疗，一步一个脚印，在内膜调整完美，或者积水处理结束后进行移植，定能事半功倍！