上海永远幸妇科医院刘颖医生：开放生育限制，我又可以当妈妈了！

据国家卫生健康委官网2月18日消息，该委根据工作职能，已就全国人大代表《关于解决东北地区人口减少问题的建议》作出答复：“建议国家率先在东北地区全面放开人口生育限制”：可以探索。

作为一名生殖医生，为了能让更多的家庭圆多子之梦，今天教大家如何进行，生育力评估。

 

生育力

生育力又称可育性、生殖力，是指伴侣双方能够生育活产婴儿的生理能力。

男性生育力是指男性产生精子以及精子受精的能力。

女性生育力是指女性产生卵母细胞、卵细胞并孕育胎儿的能力。

 

如何评估

女方生育力评估：

1: 病史采集

2: AMH 测定

3: 窦卵泡计数

4: 基础促卵泡生成激素（FSH）测定

男方生育力评估：

1: 病史采集

2: 精液常规检查

AMH

卵巢储备

抗缪勒氏管激素

Anti-Mullerian hormon

简称 AMH

卵巢储备为卵巢产生卵子的数量和质量的潜能。

若卵巢内存留的可募集卵泡数目减少，卵母细胞质量下降，可导致生育能力降低或出现过早绝经倾向，称为卵巢储备降低。

AMH是最早的随年龄增长发生变化的卵巢功能评估指标，它可以在早期更准确的预测妇女卵巢储备功能。

18-25岁AMH平均值最高，

随着年龄增长逐渐下降;

36岁后AMH水平显著下降;

绝经期血清中不能被检测到。

AMH不受月经周期的影响，稳定性强，可在月经周期的任何一天进行检测。

AMH不受性腺及外源激素的影响。

AMH 过多或不足都将引起卵泡发育异常和生殖功能的紊乱。

窦卵泡计数

窦卵泡数

窦状卵泡

Antral follicular count

简称 AFC

卵巢窦卵泡指基础的卵泡，还没有开始发育的卵泡，窦卵泡的数量在5-10个都属于正常，最多不超过12个，卵泡的大小在2-8毫米之间。

检查时间：月经周期的第2-5天。

检查方法：阴道超声。

基础FSH

激素测定

促卵泡生成激素

Follicle Stimulating Hormone

简称 FSH

月经周期第2-3天检测

不同月经周期间检测值可能存在差异

高FSH与卵巢刺激低反应有相关性

不能预测受孕失败

基础FSH值连续两个周期＞20IU/L

甚至＞40IU/L应及时求助生殖医生

 

精液常规检查

精子活力

2010年WHO颁布的第五版《人类精液实验室检验手册》正常精液标准

注意事项

1: 禁欲5-7天后检查

2: 一次结果异常，需要再次复查

3：影响因素：烟酒，睡眠时间等

 

如果您有生育要求

早期监测

早期评估卵巢功能

把握最佳生育时机

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