上海第十人民医院戴雪医生：判断自我生育力，只需这5步

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总编简介：美董博士为美董海外医疗创始人董寿伟，PACCLINIC太诊国际医院（磨丁）院长,美国生殖医学协会ASRM会员，民革党员，青联委员，政协信息工作先进个人奖获得者。

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生育能力是指能够顺利孕育自己后代的能力。

最近第七次人口普查结果公布，不仅是大家熟知的生育率下降，年轻人生育力的下降也引起了大家广泛关注。

在世界范围内，人类生育力下降已经是不争的事实。很多备孕夫妻都有这样的忧虑：我能顺利的怀孕分娩吗？

那么今天戴医生教你如何自我判断生育能力。

第一步看时间

目前，按医学定义夫妇正常性生活，不避孕一年后仍未怀孕，诊断为不孕。正常性生活无明确标准，一般每周2-3次为准。关于不避孕，要考虑那些不靠谱的避孕方法，如安全期避孕，体外射精，性生活后阴道冲洗，不严格的使用避孕工具等。如用以上方法避孕太成功则应警惕自己不孕。

第二步看月经

一般说来，正常的月经，预示着正常的内分泌功能，正常的排卵。正常情况下月经周期为25—35天，经期为3—7天。

如果月经不规律，闭经，月经稀发，月经过多或过少，都可能影响排卵导致不孕。偶尔月经周期改变不必太紧张，过度关注，反而会影响月经的规律性。

最健康的女性也可能会出现月经变化，尤其是在情绪有较大波动时。还要注意有无痛经，痛经有时也与不孕有关。

第三步看病史

对于不孕患者，既往病史非常重要。内科病中内分泌疾病及自身免疫性疾病应该重视。如甲状腺疾病，糖尿病，类风湿性关节炎，系统性红斑狼疮等。

盆腹腔的感染及手术史和输卵管情况关系最大。盆腔脓肿、阑尾炎、腹腔结核、盆腔炎、肠梗阻、宫外孕，子宫内膜异位症，卵巢囊肿，剖宫产，人工流产等情况，都可影响到输卵管功能导致不孕。

第四步看体重

体重是衡量一个人健康状况的重要标志之一。过胖和过瘦都不利于健康。体重的过度，往往与内分泌疾病有关，表现的症状多为月经不规律，闭经，月经稀发。

医学上以体重指数为依据。体重指数(BMI)=体重(kg)/身高(m)²。正常体重指数=18–25，超重体重指数=25–30，轻度肥胖体重指数>30，中度肥胖体重指数>35，重度肥胖体重指数>40。

第五步看年龄

不孕症在一定范围内是个与年龄有关的疾病。从科学的角度来说，随年龄增加，女性不孕发生率增加，生育能力降低是不争的事实。在不孕症的诊治方面，如果说年轻者可以任性，高龄者就需要“笨鸟先飞”了。

如果一位年龄25岁的不孕患者对于医生提出的治疗建议不接受，犹豫不决，我可以给她2年的时间进行思考。如果对于一位35岁的患者，医生就会催着她尽快治疗。对于高龄人群，能不能跑赢卵巢功能的下降非常重要。

以上五点，帮助大家自我评估生育能力。如果有相关的病理情况，大家生育遇到了困难，不要着急，毕竟医学已经发展到了今天，生殖医学技术已经非常成熟，绝大部分情况下，我们可以帮助你们早日迎来好孕！