太诊国际医院贾罗德医生：干细胞干预——卵巢早衰的出路！

Dr.Jarod Ward贾罗德·沃德医生是中以合作太诊国际医院首席专家、美国加州大学医学院博士，擅长物理治疗和细胞治疗，在辅助生殖卵巢早衰治疗方面积累了丰富的经验。微信认证公众号：太诊国际医院，微信咨询号：PACCLINIC，微博：太诊国际医院，服务热线：400-060-5010。

 

一、关于卵巢早衰

卵巢功能早衰（prematureovarian failure,POF）是指女性40岁之前由于多种病因出现卵巢萎功能衰竭，被认为是导致不孕的“不治之症”。

该病的诊断标准是指:

年龄小于40岁；

月经稀发或停经至少4个月或以上；

两次检测血清卵泡刺激素(FSH)升高至>40 mlU/ml，两次检测间隔在4周以上。

亚临床POI：FSH值15~25IU/L,属高危人群。

二、POF的症状

① 低雌激素症状

② 月经失调

③ 不孕

三、POF的常规治疗

卵巢早衰的发病率在育龄女性中超过１％， 近年来呈上升和年轻化趋势，20岁以下女性: 1：10000；30岁以下的女性: 1：1000；40岁以下的女性：1：100发病年龄可早至11岁。卵巢早衰对女性生殖健康的两大威胁主要是雌激素水平降低及生育能力丧失。

现有的主要治疗方式为激素替代治疗，虽然可适度改善性功能，但无法恢复卵巢功能，生育功能无法得到改善，且有致癌风险。

四、干细胞治疗POF机制

① 干细胞自身可分泌多种细胞因子，支持卵泡发育，抑制卵巢内细胞凋亡，促进卵巢微血管形成;

② 干细胞定植于卵巢组织后分化补充卵巢内损伤细胞，减少卵巢纤维化进程，增加颗粒细胞中抗衰老因子Klotho的表达；

③ 干细胞能够增加卵巢的血液供应达到营养支持的作用；

④ 干细胞能通过免疫调节作用，抑制机体免疫细胞对卵巢组织的杀伤，促进受损组织的自身修复；

五、干细胞干预POF的主要方式、剂量

1、静脉细胞回输剂量：每次输注5-6单位（根据病情），3-6次输注／疗程

2、通过超声引导方式进行卵巢局部注射剂量:每次多点注射3-6单位(根据病情),3-6次注射/疗程

3、通过介入方式进行卵巢动脉和子宫动脉细胞注入剂量：每次介入输注3-6单位(根据病情)，3-6次输注／疗程

4、腹腔镜下直视卵巢细胞注入剂量：每次多点注射3-6单位（根据病情），3-6次注射／疗程。

参考文献：

[1]Chen L ，Guo S ，Wei C ，et al ．Effect of stem cell transplantation of premature ovarian failure inanimal models and patients ：A meta-analysis and casereport ［J］ ．Exp T her Med ，２０１８，１５ ：４１０５-４１１８ ．

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