辅生医学科普：胚胎移植选鲜胚、囊胚还是冻胚？

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    科普总编

• 美董博士️（董寿伟）| 德国博士，辅生资讯网CEO，美国生殖医学协会ASRM会员，民革党员，青联委员，政协信息工作先进个人奖获得者

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胚胎移植是做试管婴儿流程中的1个重要步骤。许多的患者都会问及这个问题，到底鲜胚、囊胚、冻胚，要移殖哪1个的成功率会更高一点儿呢?大家先认识一下，什么叫鲜胚，什么叫囊胚，什么叫冻胚;

鲜胚

精卵结合在培养皿中培养至第3天形成的初期试管胚胎。随着卵裂球数量的增加，细胞会慢慢的缩小。到第三天形成1个12～16个卵裂球构成的实芯胚，也就是常说的桑椹胚。在试管婴儿的过程中，会将这类第三天形成的桑椹胚统称初期试管胚胎，手术前常说的鲜胚指的就是这个。

囊胚

桑椹胚的细胞再次培养分裂，细胞间的间隙慢慢缩小。大概2天的时间能够汇合成1个大腔，桑椹胚转变成中空的胚泡，这个胚泡就是大家常说的囊胚了。通常需要5天的时间能够长成这样。从初期胚胎发育过程到囊胚的这几天是非常的重要，对溫度、空气氧气含量、CO2含量的要求都是非常高的。这都是对试管胚胎品质的一种考验。

冻胚

将试管胚胎和冷冻液装进冷冻管中，历经降温使试管胚胎静止下来，随后再在-196度的液态氮中储存。通常冻胚是在一起培养出来好几个试管胚胎的状况下，确保鲜胚的植入后，将剩下的品质不错的试管胚胎冷藏储存，待之后自然周期时间或人工周期解除冻结后植入子宫体内，以增加怀孕的机会。可是冷藏和解除冻结的过程中，会减少试管胚胎的活性。

这几种到底哪样的成功率会更高一点儿呢?

鲜胚移殖：鲜胚移殖可以较大水平储存试管胚胎的发育潜能。这时的试管胚胎情况理应是最好最靠谱的，其发育成功率都是较高的。可是相对来说，鲜胚的成功率却小于冻胚跟囊胚。

囊胚移植：囊胚在离体生存时间较长，分裂出的细胞总数比较多，容积很大，胚胎着床的成功率在几种移殖中最大。可是初期试管胚胎能否培养成囊胚，这个对于试管胚胎品质，还有实验室仪器及其工作人员的要求都是比较严苛的。

冻胚移植：需要历经液态氮的储存，随后再解除冻结。在冷藏和解除冻结的过程中，有个适者生存的过程。在这个过程都会把品质比较差的试管胚胎击败掉。相对性于鲜胚而言，成功率会更高一点儿。

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