上海第一妇婴李昆明医生：为你写“湿”~

 

文/李昆明

排版/kiki

 

排卵期

在正常的排卵期，随着卵泡的成熟，体内雌激素水平增高，会出现分泌物增多的现象，分泌物无色、无味、透明、稀薄、有拉丝，持续时间不长，两天左右。

如果有怀孕要求的话要抓紧时间在一起，这个时间同房受孕概率最高，但即使时间卡得很准，每次的受孕率也只有20%左右，人的生育能力就是如此，如果没中标，那下一次的排卵期继续努力。

 

促排卵阶段

尤其是试管婴儿的促排卵阶段，会应用足量的促排卵药物，体内雌激素在较早的时间就会达到生理排卵期的水平（300pg/ml），这个时候就会出现分泌物增多的现象了，与不用药的自然周期相比，水样白带出现时间早，持续时间长，可能会持续一周的时间。

有的患者朋友这个时候就会紧张，因为按照自然周期的规律，出现水样白带之后2天就会排卵了，但控制性促排卵阶段极少会发生排卵，因为医生会用一些防止排卵的药物进行控制。

所以，在试管促排卵阶段，出现分泌物增多是好现象，提示卵泡对于促排卵药物有反应，多数情况下不必担心提早排卵的事情。

输卵管积水

如果输卵管远端堵塞，那输卵管内皮的分泌物或者炎性积液无法进入腹腔，就只能倒灌进入宫腔，临床表现也是水样分泌物。

但这个分泌物的排出为间隙性，没有绝对的规律，色泽多为铁锈色，也有无色的，结合B超可以清楚地看到卵巢旁的长条状无回声。

对于B超表现时有时无的患者，无法明确诊断的情况下需要做子宫输卵管碘油造影，这是诊断输卵管积水的金标准。

一旦积水形成，患侧的输卵管基本就丧失正常的功能，如果双侧均发生严重的输卵管积水，那绝大多数就要接受试管婴儿治疗了。

而且，在胚胎移植之前，要将积水的输卵管进行切除、结扎或者粘堵，阻断与宫腔的交通，否则的话会严重影响试管婴儿的成功率。

 

生殖道炎症

细菌性阴道炎或者阴道病，也会出现阴道分泌物，但一般或伴有阴道瘙痒、或分泌物有异味，做个白带检查可以明确诊断。

阴道炎是众多与不孕相关因素中相对不那么重要的一环，但也应引起重视，尤其是复发性阴道炎、或者是有与阴道炎相关的流产、胎膜早破等病史，更要在备孕前进行充分的治疗。

对于备孕的你而言，有必要了解一下你湿湿的情况属于哪一种，生理情况是好事，要抓住湿湿的时机，增加自然受孕的机会；病理的情况要重视，找专业的医生明确诊断，进行针对性的治疗。

 

祝大家2021适时好孕！

 

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