上海第十人民医院戴雪医生:卵泡长不大,这几个原因你考虑过吗?
卵子质量关系到能否成功妊娠。而卵泡的质量决定了卵子的质量好坏。
其实卵子和卵泡的关系,有点像葡萄与葡萄籽。所以卵泡发育的好坏也会决定着卵子的质量。
判断卵子质量,一般需要间接地通过观察卵泡情况来推测。
卵泡发育最简单、最直观的评估方式是通过B超。
通常来说,卵泡直径达18~28 mm时即为“成熟卵泡”,外形饱满,呈圆形或椭圆形,内壁薄而清晰,这样的“好卵泡”排卵后更容易受孕。
不过,正如“世界上没有两片相同的叶子”,卵泡成熟、排卵时的直径会因人、因人而异,有的长到15mm就排了,有的却憋着劲长到25mm甚至更大。

临床表现
结婚两年以上,或有孕产史两年以上,夫妇同居且性生活正常,配偶生殖功能正常,未避孕而不孕者。可伴有月经失调的临床表现。
基础体温
测定体温曲线呈持续单相型者。
宫颈黏液
评分4~7分
B超检查
于月经周期第11天开始,每日1次, B 超连续监测3个月以上无成熟卵泡(17~18mm)或卵泡闭锁。
测定雌二醇(E)、卵泡刺激素( FSH)、黄体生成素( LH)低于正常。
注:以上除临床表现为其它均为必备条件。
1、垂体问题:导致排卵异常的常见疾病,包括垂体泌乳素瘤、高泌乳素血症等,高泌乳素水平可抑制排卵。
2、下丘脑性不排卵:原发性器质性因素、原发的功能性因素、继发性器质性病变、继发性功能性因素。
3、卵巢早衰:早期月经正常,甚至有生育史,但随后月经稀少,直至完全闭经,由于卵巢内的卵泡已经耗竭,不可能再用促排卵药物使卵泡发育,或虽有原始卵泡,但对促性腺激素无反应。
4、多囊卵巢综合征:多囊卵巢综合征,是女性不排卵最常见的原因。其特点是,卵巢体积增大,有多个小卵泡,但是却不能发育成熟,需要用药物来促卵泡发育。
5、黄体不足:黄体不足可引发卵泡长不大的情况的出现,可根据医生建议,打促进其成长的针剂。
6、内分泌失调:越想要宝宝,精神越紧张,内分泌会受影响,可能会陷入越期待、卵泡越不充分显现的恶性循环中。
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