上海集爱医院江峰医生:生殖科医生眼中的人类高质量男性

一般而言,男性年龄影响着精子质量、胎儿发育和妊娠结局。当男性年龄大于40岁,睾丸中生精细胞和间质细胞数量每年都在不同程度地降低,这些男性生殖道的变化可诱使精子质量和数量下降,即便对年轻配偶进行辅助生育治疗,也会对结局造成影响。
睾丸温度过高也会影响精子质量。除了常见的热水泡澡时间过长、久坐不动外,有些年轻人喜欢把手提电脑放在膝盖上工作或娱乐,如果双脚并拢大约11分钟睾丸温度就上升1度,最高1小时可以上升2.5度,因此在注意手提电脑散热的同时,也要注意自己睪丸也要降温,久坐1-1.5小时最好起身走一走,休息5分钟,哪怕是去上个厕所、倒水、随意走动,都可以,稍微放松放松,这样对身体其他部位也有好处。
在门诊中,常常会遇到一些有早泄、阳痿等困扰的性功能障碍的患者。早泄大多数是心因性的,通常是由于大脑敏感和局部敏感两者共同造成的;而阳痿通常有精神性和器质性两大类。如果患者本人平时思想比较开朗,女方又比较体贴、关心,双方在医生的指导下通过一定的脱敏训练和药物辅助治疗,把早泄治好,那么阳痿也就不会发生了。
同房次数过多过少都会影响精子质量。同房频率过高,会造成男性的精液量减少和精子密度减低,甚至可能导致射出的精子还是发育尚未成熟的精子,无法与卵子结合,因此使怀孕几率下降。还容易造成女性心理压力过大,影响排卵。所以,为了保持精子最佳的质量,既不要纵欲也不要禁欲,每周2-3次的频率最佳。
此外,壮阳切勿滥用药物。有些患者会问我:“我觉得自己性功能不好,能否用一点壮阳的药?”男性用药要根据具体的病情和情况,每个人自身都会分泌一些雄性的激素,有些人吃人参、鹿茸,这些补品中本身也含有一些天然的雄性激素,雄性激素比较低的人暂时补充一下,可能会有一定作用,但不能依靠这个来长期维持。而且,过度使用壮阳药物可能会带来一定的副作用,因此不能长期、盲目的补充。
对于备孕夫妇而言,健康的心理状况也有益于助孕。早在1999年欧洲人类生殖与胚胎学学会(ESHRE)就提出了题为“不孕症咨询指南”的文件,对进行辅助生殖的个人辅以心理关怀也是关键点之一。压力造成不孕,不孕增加压力,彼此常相伴产生恶性循环。辅助生殖治疗的成功率和潜在的焦虑、负面情绪、压力下的生理反应、和谐的婚姻和乐观情绪等都有关联。建议不育夫妇能够共同释放压力,通过咨询宣泄情绪,培养放松平和的心态,可提高体外受精成功率。
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