上海第十人民医院戴雪医生：年轻人生不出孩子了？
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近年来我国出生率逐年下降，2020年，我国出生人口为1200万，是近10年来最低，其中二孩占比达40%以上。我国育龄妇女总和生育率为1.3％。
生育率下降早已是老生常谈。
但是，生育力下降同样是不容忽视的问题。
随着环境污染、生活方式的变化、工作压力增大，育龄女性多囊卵巢综合征、卵巢功能减退、子宫内膜异位症的发病率较高，这些都可能导致不孕的发生率增加。
此外，生育年龄的推迟导致女性生育力下降，怀不上孩子的人越来越多。
2014年发表在Fertil Steril的研究调查结果显示，女性超过35岁后，生育力快速下降。当女性年龄达到45岁时，生育力处于一个很低的水平。
男性就能幸免？
现代社会的生活方式同样对男性生育力造成了非常大的影响。男性无精、少弱精、精子畸形对生育力的影响也不容忽视。
有个新闻说一对夫妻婚后连续流产2次，发现是因为30多岁的老公正常形态的精子只有0.5%。
在全球，男性生殖健康问题发生率也在逐渐升高。有研究显示，2005到2017年，40岁以下男性“不行”的发生率，从13.5%增至21.7%。
有调查研究结果显示，20世纪70年代，男性平均每毫升精液有9900万个精子，到2011年，精子数量降至4700万个，即40年间降幅达53%。研究者预测，照这一趋势持续下去，到2045年，男性或将“绝精”。
备孕的10个tips
虽然不孕不育“来势汹汹”，但大的环境和趋势在短期无法改变。我们只有从自身做起，从备孕的小事做起，好孕自然会来~
■ 监测排卵
月经周期法：月经规律的话，可以通过记录月经周期，大概推测排卵期，排卵常在月经期前14天左右。
宫颈粘液判断法：女性在排卵之前宫颈粘液一般非常少。而接近排卵日，宫颈粘液分泌增多，就会出现蛋清样白带，而且会变得更薄、更清晰、更光滑。
B超监测法：可以在月经干净后三五天去医院做B超，直观地了解卵泡大小变化情况来判断排卵日。
排卵试纸检测法：这种试剂盒在药店出售，用于检测尿液中的黄体生成素，这种物质在排卵期间每月都会增加。
■ 保持健康体重
超重或者体重不足都会降低怀孕的几率。
研究表明，女性体内脂肪过多会产生过量的雌激素干扰排卵，而男性肥胖则会破坏男性的内分泌系统，从而影响精子的存活率。太胖不好，太瘦也不好。BMI 小于18kg/m2的女性有可能月经不规律甚至停止排卵。
■ 服用叶酸、辅酶Q10等营养素，保养卵巢功能
叶酸和辅酶Q10可以提高卵子、精子质量，尤其是辅酶Q10作为抗氧化剂，可以延缓卵巢衰老，促进生殖系统年轻化。
■ 健康饮食研究表明，饮食多样化能为怀孕做好准备。所以备孕要多吃各种水果和蔬菜、瘦肉蛋白、全谷物、乳制品和健康的脂肪来源。
另外，要少吃来路不明的深海鱼，这些鱼中有可能含有大量的汞，而汞会在血液中累积，损害生育能力。
■ 适当运动，减少剧烈运动运动可以帮助女性的身体为怀孕和分娩做好准备，并且降低生育问题的风险。但频繁的剧烈运动却会干扰排卵。医生发现女性如果大量运动的话就会造成月经紊乱，所以为了怀孕，还是要适量锻炼，不能过度。
■ 及时评估生育力
出现下列情况时，应该考虑去正规医院进行生育力评估。
- 35岁以下的女性，备孕半年但是没有怀孕；
- 35-40岁的女性，备孕1年仍未怀孕；
- 年龄大于40岁的女性；
- 已经诊断有导致不孕的疾病。
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