太诊国际医院贾罗德医生：缺乏维生素D可能影响你的生育成功率？

Dr.Jarod Ward贾罗德·沃德医生是中以合作太诊国际医院首席专家、美国加州大学医学院博士，擅长物理治疗和细胞治疗，在辅助生殖卵巢早衰治疗方面积累了丰富的经验。

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​一项新的分析得出结论，妇女的维生素D状况与辅助生殖治疗的成功率有关。

维生素D是在阳光下产生的，但它在生育中的作用是什么呢? 我们参考了国外专业资料。

 

不孕症是一个普遍且令人痛苦的问题，它影响到美国大约610万对夫妇。大约有10%的育龄夫妇。

近年来，包括体外受精（IVF）和生育药物治疗在内的辅助生殖治疗（ART）已变得更加普遍，其成功率也提高了。举个例子，根据妇女的年龄和所涉及的诊所，成功率在美国的IVF范围从13%稳步上升到43%。ART成功率的最初上升归功于挑选存活率最高的胚胎的改良方法。但最近，成功率已经开始停滞。

维生素D与生殖

研究人员认为成功率还有提高的空间。一系列潜在的因素正在被探索，一些科学家已经将注意力转向维生素D的潜在作用。

绝大多数维生素D的供应是在暴露在阳光下的皮肤中产生的。这意味着，生活在较冷或较暗环境中的个人更容易受到较低的维生素D水平的影响，深色皮肤的人、经常穿覆盖大部分皮肤的衣服的人以及很少出门的人也是如此。

维生素D和生育率之间的联系是基于许多观察的理论

例如，维生素D受体和酶已经在子宫内膜中发现。此外，在动物研究中，维生素D缺乏导致生殖力较差和生殖器官功能降低。

在人类中，维生素D缺乏可增加子痫前期、妊娠高血压综合征、妊娠糖尿病和出生体重降低的风险。

来自伯明翰大学和伯明翰妇女和儿童国家卫生服务基金会（NHS）基金会的研究人员，都在英国，决定看看现有的数据来进一步探索这些联系。他们进行了分析，重新开放了11项研究，其中包括2700名接受医术的女性。他们的研究结果发表在本周的《人类生殖》杂志上。

维生素D缺乏和成功率低

专题研究涉及妇女接受体外受精或卵胞浆内单精子注射，冷冻胚胎移植，或两者兼而有之.所有受试者的维生素D水平均通过血液检查检查。每公升血液中超过75纳米摩尔的维生素D浓度被认为是足够的，每公升血液中低于75纳米摩尔的维生素D浓度是不足的，每公升血液中低于50纳米摩尔的维生素D浓度是缺乏的。

分析显示，与缺乏维生素D的妇女相比，具有足够维生素D水平的妇女进行手术更有可能成功活产。

当研究人员观察阳性妊娠测试和临床妊娠——也就是说，可以检测到心跳——而不是活产时，结果相似。与维生素D浓度不足的妇女相比，那些维生素D浓度充足的妇女临床妊娠的可能性高出46%，而妊娠检测结果阳性的可能性高出34%。

分析显示流产与维生素D浓度之间没有关联。

“ 一个惊人的发现是这些妇女维生素D缺乏的高患病率。我们发现，在研究中只有26%的妇女有足够的维生素D浓度；35%的妇女维生素D浓度不足，45%的妇女维生素D浓度不足。”研究合著者Ioannis Gallos博士 研究人员很快就解释了这项研究的局限性。研究小组组长朱棣文博士说：“虽然已经确定了一种联合疗法，但是需要通过临床试验来检验纠正维生素D缺乏或不足的有益效果。”

一个重要的注意事项：

准妈妈们可以适量服用维生素D补充剂。但不可过量服用，这会导致体内过多的钙积累，从而削弱骨骼，损害心脏和肾脏。

目前的分析支持了维生素D在受精和妊娠中起重要作用的理论。其确切作用尚不清楚，最适血浓度尚不清楚。然而，维生素D的检测相对简单和成本有效，因此进一步的研究是必然的。

 

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