备孕久怀不上，初诊生殖科别漏问这5件事

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我的生育力现状到底怎么样？

初诊会评估基础生育指标，包含性激素（FSH、LH、雌二醇）、AMH，同时通过B超检测窦卵泡计数。这些指标用来评估卵巢储备与内分泌状态，但不是最终“判决书”，只是评估起点。一定要追问：结合我的年龄、月经情况，这些指标代表什么？化验单参考范围只是通用标准，必须结合个人情况解读。如果面诊结束，医生没有清晰解释你的生育状态，也要留意后续沟通体验。
不孕的原因是什么，诊断把握有多大？

不孕并不总是单一病因，不少患者做完基础检查，依旧无法找到明确诱因，这种情况临床称为不明原因不孕。可以请医生说明：是否找到排卵障碍、子宫输卵管问题、男方精液异常等病因？对这个诊断的把握度如何？还需要补充哪些检查来进一步明确？不要只听笼统安慰，需要了解病因对怀孕的实际影响。
我有哪些可选方案，每种方案大致流程是什么？

监测下指导同房、口服药物促排、宫腔内人工授精（IUI）、试管婴儿（IVF）。选择方案取决于不孕病因、备孕时长、年龄等。你需要听懂医生推荐方案背后的逻辑：为什么优先选这个方案，而不是更简单或更复杂的方式？如果第一套方案失败，下一步备选方案是什么？如果讨论到试管，可咨询鲜胚、冻胚移植的区别，医生会结合你的内膜情况制定移植方案。你不用自行判断方案好坏，但有权利听懂所有备选方案。
整个治疗周期的时间安排是怎样的？
助孕治疗有固定周期，包含监测、用药、手术、等待阶段。面诊时请医生预估从现在到首个治疗节点的时间。需要了解：一般要做多少次B超监测？哪些步骤时间要求严格，需要请假到院？公立医院生殖中心初诊后，部分检查、建档存在排队等待，提前了解周期节奏，方便平衡工作与就诊。
治疗总费用是多少，项目明细有哪些？
很多夫妻不好意思问费用，但这是最重要的问题。助孕开支会直接影响周期规划。尽量在启动治疗前拿到详细费用清单，不要只看粗略估算。逐项确认：检查费、促排药物、B超监测、遗传学筛查分别多少钱；如果本周期失败，下一周期主要花费项目。目前国内部分辅助生殖项目纳入医保，可同步咨询报销范围。

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