上海同济医院纪亚忠医生：为什么胚胎移植后还会发生宫外孕？
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纪亚忠
- 上海市同济医院生殖中心主任医师
- 擅长不孕不育试管婴儿、生殖内分泌紊乱、子宫内膜异位症、排卵障碍及高育龄女性助孕等
试管婴儿、胚胎移植后发生“宫外孕”，让很多试管婴儿夫妇大惑不解，甚至认为是胚胎移植医生的“误操作”，将胚胎移植到“子宫外”了！
事实上这太冤枉我们的医生啦！
因为我们的胚胎真正种植到子宫内膜内，是在排卵后的6-7天。也就是说，如果移植的胚胎是取卵后3-5天的话，那您的胚胎在真正植入进子宫内膜前，还有2-3天的时间，游离在子宫内膜上。在此阶段如果存在子宫内膜厚度不佳、激素水平不同步，或者子宫内膜有炎症，或者原有子宫畸形、宫腔粘连等异常情况，胚胎自己会自行游走、种植到子宫内膜外的其他部位，形成所谓的“宫外孕”。
其实试管婴儿胚胎移植后的“宫外孕”其发生率很低，约为1%左右，各位也不必过分担心。
- 第一、 保证子宫内膜质量及厚度，如果子宫内膜不好或者厚度没有达到8毫米左右，建议不要考虑移植。否则移植成功率降低，“宫外孕”的风险也明显增加。有时即使成功了，也容易胎停或者流产。
- 第二、 如果存在子宫畸形、宫腔粘连，或者生殖道感染等可能，应尽可能在胚胎移植前先进行治疗。
- 第三、 保持心情愉快，因为紧张、压力、休息不佳，均可导致子宫内膜的血液供应降低及子宫痉挛，影响胚胎植入到子宫内膜。
综上所述，在试管婴儿胚胎移植过程中，希望大家不要过于着急移植。一分耕耘一分收获，如有子宫内膜异常，请一定先行内膜调理诊治，确认子宫内膜正常后再考虑移植。
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