上海一妇婴李昆明医生：谈生育年龄

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身体，经不起时间的考验

青年时期，身体状态处于巅峰，生育力也超强，精卵即使远隔千山万水都能融为一体；而随着年龄的增长，就算精子卵子面对面都不一定能确认眼神了。的确，年龄，是怀孕中太重要的一环了。

当然，与女性相比，男性还是有一些优势的，体力暂且不讲，生育力方面表现得更直接一些。

我们生殖医学科最大的男性受孕年龄是69周岁，但最大的女性受孕年龄是多少呢？

46周岁。

所以，女性年龄是决定试管能否成功的一个非常重要的独立风险因素。

所以今天的主题，就是试管婴儿与女性年龄的关系。我们知道，现在做试管需要两个证件，身份证和结婚证。我国家婚姻法规定，结婚年龄，男不得早于二十二周岁，女不得早于二十周岁。这是充分考虑了男女的身体发育和生理特点后决定的。

生殖医学的大数据也显示，“四七”也就是25-30岁这个年龄段妊娠率最高，到了30岁以后开始下降，到35岁以后加速下降，40岁以后怀孕就很困难了，45岁以上妊娠率仅有可怜的不到5%。

来做试管的“超高龄”女性看到医生给出的数据往往会很沮丧，但又心存不甘，说“我们邻居都48岁了，还能自己怀孕呢。”是的，医生从不否认这种小概率事件发生的可能性，毕竟我们助孕成功的高龄女性也有，但机会实在是太小太小了。

之所以高龄女性难于成功受孕的根源还是在于种子而非土壤。

因为随着年龄的增长，精卵在配对的过程中发生错配的概率会随之增加。简单来讲，正常胚胎的染色体是46条，称为二倍体，但随着年龄的增长，三倍体（69条）、三体（47条）等染色体数目或者结构异常发生的比例会越来越高，结果就是胚胎要么不种植要么流产。

对于高龄患者而言，来源于年轻供卵者的卵子是解决生育问题的一个最直接有效的方式。我们在媒体上经常会看到50几岁绝经几年的女性怀孕生子的报道，很是吸引眼球，但媒体往往不会提及是否是供卵受孕这一关键点。

在生殖医生看来，虽然不排除67岁大娘自然生女那种小概率事件，但绝经后再次应用自己卵子怀孕的几率基本为零；但调理内膜接受供卵怀孕还是很有可能的，毕竟年轻女性的卵子配成正常胚胎的概率要大多了。

当然，随之而来的是产科风险和对孩子的教育问题，那就是另外的话题了，今天不展开来讨论。

/随着年龄增长，妊娠率随之下降；

用年轻供卵的话妊娠率维持在较高水平/

所以，朋友们，

时机合适的话，找个相爱的人嫁了吧，

在合适的年龄做合适的事情

永远是最好的选择！

对于意外的怀孕，

如非实在迫不得已，

还是把这个小生命留下来吧，

生活中有太多竞争和意外，

得有多大的缘分Ta才会来到这个世界啊，

不要轻易将幸福扼杀在摇篮里。

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