上海集爱医生彭献东有—种焦虑叫做“我在XX前啪啪啪了怎么办？”
彭献东
- 上海集爱遗传与不育诊疗中心，生殖中心 副主任医师
- 擅长诊治各类不孕症，对反复移植失败、反复试管流产、三代试管婴儿以及冷冻胚胎移植有丰富的临床经验
“医生，我昨天晚上同房了，今天取卵会不会取不到卵子？”时不时地就会有患者一大早守在我的诊室门口，神情紧张地问我。
“医生，我过两天就要移植，但昨天同房了，要紧吗？”问这个问题的，通常都像个做了错事的孩子。
关于取卵前同房的答案是：不要紧?——才怪！促排卵周期随着卵泡生长，卵巢也不断地增大，取卵前同房很容易导致卵巢扭转，轻者腹痛，重者需要进行急诊手术，甚至有切除一侧卵巢的风险。而另一个可能性就更大了，就是卵泡早排，因为啪啪啪的剧烈活动，本来就趋近于成熟卵泡大部分会提早排掉，这也是我们一直和大家强调夜针后不要剧烈活动的一个重要原因。上周就有一位取卵患者因为先生取精困难，一早先舍身陪老公去了，结果再回来取卵的时候，仅获得2枚卵子，大部分卵泡已经排掉，盆腔出现了很多积液。
这里还要指出另一种情况，就是取卵后就回家同房。这种情况其实并不罕见，彭大大遇到过不少取卵后两周不来月经，后来月经来了以后量很少，结果仔细一检查发现：宫外孕！很多患者觉得取卵后可能还有残存卵子未排出，自己同房可能会有自然怀孕的可能，没错，这个可能的确存在，但更大的可能是感染、大出血和宫外孕！所以，请大家牢记，取卵后2周不同房哦。
那么，对于移植周期是否可以同房这个问题，答案是——“当然可以呀，为什么不可以呢？”
胚胎移植前同房是十分正常的，不应该成为一个问题。那为什么还会有这个疑虑呢？很多人会担心同房会引起子宫收缩，会影响内膜结构，从而导致胚胎不着床。其实呢，这种担心是多余的，同房可以增进夫妻的感情，增加恩爱指数，心情爽了，人体机能也和谐了，结果自然也就容易受孕。
不过呢，同房一定要注意安全，不要引起阴道炎，甚至盆腔炎，那样的话可就要懊恼了。
由于准妈妈们在进行胚胎移植准备的过程中大多使用了雌激素，啪啪的欲望可能会比平时强一些，这是正常现象。但是以下几种人要注意。
- 平时容易患阴道炎的人要悠着点，因为阴道局部酸碱平衡紊乱，自净能力降低，加上可能还有自身免疫抵抗能力差，同房可能会破坏阴道脆弱的环境，从而诱发阴道炎；
- 有外阴湿疹皮肤敏感的人要悠着点，因为外阴局部对外来刺激比较敏感，同房可能会加重外阴不适感，导致阴道分泌物增多，外阴闷热，从而诱发感染；
- 已有阴道炎症的病人更应注意，在炎症没有得到控制前应禁止同房，否则会加重感染，并延长治疗期限；
- 男方有阴囊炎、包皮过长或者尿路感染的人应限制同房，尽管使用避孕套可能会有所帮。
同房前双方应用温水仔细清洗外阴，建议使用避孕套，在享受鱼水之欢的同时尽量避免感染。
那么，移植以后能不能同房呢？医生不会武断地说不可以，毕竟相对于做试管婴儿的人来说，正常夫妻也只有在月经逾期不来时才可能确认是否怀孕，而在此之前大多数都有过嘿休经历的，也就是说胚胎着床后同房并不会影响胚胎发育的。但这并不意味我们鼓励大家在移植后同房，毕竟移植后的这段时间很重要，不容有闪失，相信大多数人在移植后也都会很太平的。
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